Mis on krooniline prostatiit? Kõigepealt peate mõistma, mis on eesnääre, see on ka eesnääre. See on organ, mis on ainult meestel, see areneb loote arengu ajal ja püsib kogu elu. Eesnääre on väline sekretsiooni nääre, st. arendab oma saladust ja toob selle välja.
Oma asukoha tõttu pole see väliselt nähtav, sest. asub meestel vaagnas. See on ümara kujuga moodustis, mis paikneb põie all ja paikneb samal ajal vaagnapõhjalihaste, pärasoole, kusejuhade, kusiti ning väikese vaagna veresoonte ja närvipõimikute vahetus läheduses. Kuna see organ on eksokriinnääre, on vaja mõista, milliseid funktsioone see täidab. Esiteks toodab ta saladust, mis on meeste sperma üks olulisi komponente. See saladus sisaldab palju valku, aminohappeid jne.
Kahjuks pööravad eesnäärmele vähe tähelepanu nii mehed ise kui ka arstid.
Mis on siis eeskätt prostatiit krooniline prostatiit
![eesnäärme struktuur ja krooniline prostatiit](/images/artiklid/19/eesnäärme%20struktuur%20ja%20krooniline%20prostatiit.jpg)
See on eesnäärme põletikuline haigus. See põletik võib olla äge või krooniline.
Ükski krooniline haigus ei alga spontaanselt, sellele eelneb alati teatud määral äge põletik.
Mõnel juhul ei pruugi mees haiguse ilmnemist märgata, kuid see eksisteerib pikka aega ja jääb ravimata ning põhjustab seejärel tõsiseid morfoloogilisi ja funktsionaalseid häireid.
Krooniline prostatiit tekib tavaliselt vähemalt kolm kuud pärast ägedat eesnäärmepõletikku.
Selle põletiku tagajärjel on häiritud rakulise koostise morfoloogia, kannatavad ka funktsioonid eesnäärmes.Epidemioloogia
![Potentsiprobleemid kroonilise prostatiidi korral](/images/artiklid/19/Potentsiprobleemid%20kroonilise%20prostatiidi%20korral.png)
See haigus on meeste seas üks levinumaid põletikulisi haigusi. Haigus on üsna noor, see tähendab, et selle all kannatavad erineva vanusekategooria mehed. Kui eesnäärme adenoom esineb sagedamini vanemas eas, siis krooniline prostatiit võib tekkida meestel ja 20-aastaselt. Keskmine vanus, mil selle haiguse sümptomid avastatakse, on 40-50 aastat.
Vanaduses kannatas selle haiguse all peaaegu iga mees, kuid paljud neist ei suutnud seda isegi ravida ega pöörduda arsti poole kaebustega teatud sümptomite ilmnemise kohta.
Samas ei pruugi kroonilise prostatiidi puhul sümptomid kohe avalduda ning mees võib pöörduda muude, tema hinnangul tõsisemate probleemide poole. Ja alles enne teise haiguse ravi selgub esialgne põhjus. Kui ägeda põletiku korral viidi läbi vale ravi, on krooniline prostatiit vältimatu.
Kroonilise prostatiidi põhjused
Esiteks on eesnäärme põletiku tekke põhjuse väljaselgitamisel vaja kindlaks teha eelsoodumuslikud tegurid. Neid on palju ja need on tänapäeva maailmas väga levinud.
Need on peamiselt nakkusetekitajad. Sagedamini on põhjuseks mikroobne etioloogia. Mikroobne infektsioon võib olla kas mittespetsiifiline või kanda spetsiifilist patogeeni. Spetsiifilised ained hõlmavad sugulisel teel levivaid infektsioone. Ja arvestades, et meestel võivad paljud neist infektsioonidest olla täiesti asümptomaatilised, võivad nad kehas püsida pikka aega. Isegi kõige näiliselt väljendumatu krooniline infektsioon võib põhjustada prostatiiti.
Mittespetsiifiliste patogeenide ilmnemine põhjuslikes tegurites võib olla tingitud isikliku hügieeni reeglite mittejärgimisest, peenise peenise harvast pesemisest nii pärast urineerimist kui ka lühikest aega pärast vahekorda.
Mõnel juhul mängib mehe eesnäärmepõletiku tekkes tohutut rolli partneri tupe düsbioos või mõni naise oportunistlik patogeen.
Põletiku kõige levinumad tekitajad on klamüüdia, trihhomonaadid, gonokokid, gardnerella, E. coli, stafülokokk ja enterokokk.
Ärge unustage viiruste ja seente osalemise tõenäosust
![Kroonilise prostatiidi urogenitaalsüsteemi patogeenid](/images/artiklid/19/Kroonilise%20prostatiidi%20urogenitaalsüsteemi%20patogeenid.jpg)
Sellisel juhul satub haigusetekitaja kehasse tõusul, s. o. läbi ureetra.
Lisaks on veel üks oluline nakkustekitaja tungimise viis - hematogeenne. Paljudel meestel on mingi põletikuline haigus, mõnikord võib põletikulist protsessi esile kutsuda ka gripp või SARS.
Põletiku teket võivad esile kutsuda ka hüpotermia, vähenenud immuunsus ja isegi ülekuumenemine organismis juba esineva infektsiooni taustal.
Põletikulise reaktsiooni kujunemisel on oluline roll ka seksuaalkäitumisel. Sel juhul mõjutab pikaajaline seksuaalne karskus negatiivselt näärme seisundit, see aitab kaasa vere stagnatsioonile vaagnaelundites, verevarustus on häiritud ja samuti aeglustub organi verevarustus.
Katkestatud seksuaalvahekord, seemnerakkude mittetäielik väljutamine toob kaasa sekreedi stagnatsiooni elundis, samuti mõjutab ülerahvastatud, suurenenud elund verevarustuse protsesse ja võib isegi põhjustada ümbritsevate kudede kerget turset. Harvadel juhtudel on haigus immunoloogilise iseloomuga. Samuti pole välistatud autoimmuunfaktor. Samuti tuleks välistada krooniline somaatiline infektsioon.
Kroonilise prostatiidi sümptomid ja ravi
Paljudel meestel ei pruugi kroonilise prostatiidi sümptomid üldse esineda. Mõned isegi ei oska üht või teist eelsoodumust tegurit täpselt nimetada. Siiski on sellel haigusel palju sümptomeid. Kõige populaarsem neist on valu. Valusündroom võib olla üsna pikk, mõnikord võib see kesta kuid.
Valu ei ole sageli konkreetses kohas lokaliseeritud. Tavaliselt on sellel hajus iseloom, kalduvus kiiritada alaseljale, kõhukelmele, munandikotti, kubemepiirkonda. Kuid need pole mingil juhul täpilised. Enamasti on need tõmbavad ja valutavad, valud ei ole püsivad. Need kipuvad suurenema või vähenema sõltuvalt keha seisundist ja keskkonnategurite mõjust.
Teine oluline märk on rikkumised seksuaalsfääris. Mehed võivad sageli kurta erektsioonihäirete üle, algul võib see olla peaaegu märkamatu ja hilisemates staadiumides ilmneb see palju hiljem, isegi kokku puutudes kõigi eelsoodumustega teguritega.
Kuid kroonilise prostatiidi korral pole kunagi täielikku impotentsust. Nii ka ejakulatsioon. Alguses võib see tekkida planeeritust palju kiiremini ja hiljem vastupidi, aeglustub, peaaegu täieliku lakkamiseni. Orgasm muutub vähem elavaks ja emotsionaalselt väljendatuks. Mõnikord võivad seksuaalsfääriga seotud probleemid mõjutada partnerit. Väga levinud põhjus, mille järel meestel krooniline prostatiit diagnoositakse, on viljatus.
Ka meestel võivad sageli tekkida urineerimisprobleemid. See muutub kiireks, mõnikord meenutab tsüstiidi märke. Äkiline tung urineerida võib meest öösel häirida. Mõnikord kaasnevad nendega valud, krambid jne. Mees suudab iseseisvalt tuvastada kroonilise prostatiidi sümptomeid.
Kuidas õigeaegselt diagnoosida krooniline prostatiit ning alustada kohest ja tõhusat ravi?
Tavaliselt ei tekita see selle profiili spetsialistide seas raskusi. Kui mees puutub kokku mis tahes sümptomitega, saab arst selle diagnoosi teha ilma täiendava läbivaatuseta.
Tavaliselt piirdub minimaalne uuring anamneesi võtmise, laboratoorsete analüüside ja digitaalse rektaalse uuringuga. Digitaalne pärasoole uuring ei nõua mehel täiendavat ettevalmistust. Arst saab määrata eesnäärme suuruse, selle konsistentsi, valu konkreetses piirkonnas.
Laboratoorsed näitajad ei piirdu ainult üldise vereanalüüsiga. Samuti on vajalik uriinianalüüs, sel juhul on sellel teatud omadused. Mehel on vaja väljastada viimane portsjon uriini, nn terminal, milles laborant peab määrama leukotsüütide arvu ja bakterirakkude olemasolu. Mõnel juhul patogeeni ei leita ja teid tuleb testida sugulisel teel levivate infektsioonide suhtes.
Nad võtavad ka määrdumist ureetrast. Teine väga oluline diagnostikaplaanis on ultraheliuuring. See viiakse läbi pärasoole kaudu spetsiaalse anduri abil. Määratakse näärme suurus, armide, kasvajate, tursete jms olemasolu. Samuti on oluline kontrollida elundi verevarustust.
Mõnel raskemal ja asümptomaatilisemal juhul võib osutuda vajalikuks invasiivne biopsia protseduur.
Vähi välistamiseks võib mehe saata verest eesnäärmevähi kasvajamarkeri määramiseks. Seda nimetatakse PSA-ks. Kuid te peate selle võtma mitte varem kui 10 päeva pärast digitaalset rektaalset uuringut.
Kroonilise prostatiidi ravi
Mida varem kroonilise prostatiidi ravi alustatakse, seda tõenäolisem on see haigus kroonilisest vormist välja tuua. Te ei tohiks kunagi ise ravida, sest prostatiiti peaks ravima kvalifitseeritud spetsialist.
![arsti vastuvõtt kroonilise prostatiidi korral](/images/artiklid/19/arsti%20vastuvõtt%20kroonilise%20prostatiidi%20korral.jpg)
Selle patoloogia ravi viib läbi uroloog. Tavaliselt ei vaja ravi haiglaravi. Kõigi olemasolevate krooniliste haiguste ravi on vajalik.
Kõigepealt tuleks alustada elustiili muutmisest. On vaja välistada juhuslikud seksuaalsuhted, partneri haigused.
Peate järgima isikliku hügieeni reegleid. Loputage peenisepea põhjalikult, et vältida bakterite kogunemist eesnaha alla. Seksuaalelu peaks olema regulaarne, täieliku ejakulatsiooniga. Vältida tuleks seksuaalvahekorra katkestamist.
Lisaks tuleks suurendada füüsilist aktiivsust. Liikuge sagedamini, et vältida vere stagnatsiooni vaagnas ja eesnäärmes.
Samuti tuleks kohandada toitumist. Püüdke vältida kiirtoidu, vürtsika, suitsutatud ja soolase toidu kasutamist. Piirata tuleks ka maiustusi. Alkoholi ja narkootikume tuleks täielikult vältida. Ka mehed peaksid suitsetamisest loobuma.
Prostatiidi ravi jaguneb ka meditsiiniliseks ja kirurgiliseks. Esiteks hakkavad nad kroonilise prostatiidi korral ravima loomulikult põhjust. Ja kuna see on kõige sagedamini nakkav, on antibiootikumid peamine ravim. Selle valik sõltub eelkõige diagnoosimise käigus avastatud patogeenist. Parim on, kui nad viivitamatult määraksid mikroorganismi tundlikkuse antibakteriaalsete ainete suhtes.
Siis on ravi efektiivsem ja lühem. Antibiootikume võib määrata erinevate manustamisviisidega. Protsessi asümptomaatilise kulgemise korral määratakse tavaliselt tabletivormid. Kroonilise protsessi ägenemise korral kasutavad nad süstivaid ravimeid. Kroonilise prostatiidi ravi võib hõlmata mitut vahendit korraga.
Kompleksse ravi oluline komponent on põletikuvastased ravimid. See on tavaliselt mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite klass. Tavaliselt on väga vajalikud ka vasodilataatorid, neid kasutatakse vaagnaelundite verevarustuse parandamiseks, mikrotsirkulatsiooni taastamiseks. Need takistavad ummikuid.
Teine kasutatavate ainete klass on immunomodulaatorid. Kompleksse ravi hulka tuleks lisada ka vitamiiniteraapia.
Kirurgilisi meetodeid kasutatakse harva, kuid mõnikord on see siiski ainus väljapääs. Nende meetodite hulgas kasutatakse eesnäärme resektsiooni. Mõnel juhul on vaja tekkinud tüsistusi ravida kirurgiliselt. See võib olla tsüsti väljalõikamine või abstsessi avamine.
Kroonilise prostatiidi ravi hõlmab ka erinevaid füsioteraapiaid. Selleks, et sellisel haigusel nagu krooniline prostatiit oleks soodne prognoos, tuleb tuvastatud haigust koheselt ravida. Ravi efektiivsust peaks mõne aja pärast jälgima spetsialist.